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Bronchite acuta – Ospedale Pediatrico Bambino Gesù
La bronchite è un’infiammazione della mucosa delle vie aeree e in particolare dei bronchi che trasportano l’aria dalla trachea alle parti più periferiche del nostro polmone. Questa malattia si potrebbe definire stagionale in quanto è decisamente più frequente durante il periodo freddo.
Questa caratteristica è determinata dalle basse temperature che costringono i bambini a trascorrere più ore in ambienti chiusi, alla frequentazione della scuola e alla circolazione di numerosi agenti infettivi.
Molto spesso le bronchiti acute nei bambini sono di natura infettiva virale e pertanto non necessitano di terapia antibiotica.
La bronchite è una malattia piuttosto frequente in età pediatrica e, per fortuna, nella maggior parte dei casi si risolve senza problemi o complicanze.
I bambini più fragili dal punto di vista immunitario o con altre malattie associate possono andare incontro a complicanze. In questi casi il pediatra curante dovrà valutare se è utile o necessaria una visita pneumologica specialistica.
In alcuni casi, per esempio nei bambini allergici o con familiarità per asma, la bronchite può associarsi a broncospasmo, ovvero al restringimento delle vie aeree, e a difficoltà respiratoria.
La bronchite acuta non è un problema significativo nei bambini altrimenti sani ma nei casi in cui si ripete frequentemente o i sintomi si protraggono molto a lungo, il pediatra curante dovrà valutare se possa essere utile o necessaria una visita pneumologica o accertamenti specialistici.
Come già accennato, la bronchite acuta è generalmente causata da una infezione, più frequentemente di natura virale e non batterica. Alcuni virus più frequentemente coinvolti sono il virus dell’influenza e della parainfluenza, tipici della stagione invernale, il Rhinovirus e l’Adenovirus.
Talvolta la causa è un’infezione batterica e i batteri possono infettare le vie aeree direttamente o in seguito a una recente infezione virale. Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae e Bordetella pertussis (che causa la pertosse) sono tra i batteri che possono causare la bronchite acuta.
Anche l’esposizione a irritanti, come il fumo, ovviamente nei bambini anche il fumo passivo dei genitori, o lo smog, può infiammare le vie aeree, causando sintomi simili a quelli della bronchite acuta.
La bronchite di origine virale o batterica si trasmette per via aerea, attraverso le goccioline di saliva o di muco che la persona infetta diffonde nell’aria quando parla o tossisce oppure tramite il contatto con mani o oggetti infettati.
Il sintomo più caratteristico della bronchite acuta è la tosse, ma può succedere che all’inizio si presentino i sintomi tipici di un’infezione delle alte vie respiratorie come naso gocciolante, mal di gola, malessere e febbricola.
La febbre può essere presente o meno. La tosse all’inizio è prevalentemente secca, per poi diventare tendenzialmente grassa accompagnandosi alla produzione di espettorato che può variare dal colore chiaro a uno più giallastro.
In alcuni casi, soprattutto – ma non esclusivamente – nei bambini con familiarità allergica/asmatica, la bronchite può essere associata a broncospasmo determinando pertanto un respiro sibilante.
I tempi di guarigione possono essere rapidi, ma in alcuni casi la tosse può durare a lungo (2-3 settimane o più), anche dopo che il bambino è guarito.
La diagnosi di bronchite acuta si basa su un’attenta raccolta della storia clinica del bambino e su una visita altrettanto accurata.
In particolar modo l’auscoltazione dei polmoni con il fonendoscopio è importante per escludere presenza di broncospasmo e decidere al meglio l’eventuale terapia.
Nella maggior parte dei bambini non è necessario effettuare una radiografia del torace che potrà essere riservata ai casi complicati o dubbi.
Trattandosi spesso di infezioni virali, nella maggior parte dei casi gli antibiotici non servono. Gli antibiotici possono venire prescritti dal pediatra se viene sospettata una sovrainfezione o coinfezione batterica come accade quando persiste febbre elevata o quando peggiorano la tosse o le caratteristiche delle secrezioni.
Talvolta viene prescritta una terapia inalatoria per facilitare la fluidificazione delle secrezioni o disinfiammare i bronchi, altre volte vengono avviati dei broncodilatatori nei casi vi sia anche broncospasmo associato.
I sedativi della tosse in genere non sono consigliati per i bambini con bronchite acuta, perché la tosse è un importante meccanismo di difesa del nostro organismo e pertanto non va bloccata.
Se è presente febbre elevata (superiore a 38°C) il pediatra può prescrivere un antipiretico come il paracetamolo. Insieme alla terapia per la bronchite acuta, soprattutto se associata a febbre, si raccomanda di far bere al bambino/a molta acqua.
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- A cura di: Nicola Ullmann
Unità Operativa di Broncopneumologia - in collaborazione con:
Ultimo Aggiornamento:
25
Luglio 2022
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Domande frequenti su la bronchite è contagiosa
Se hai domande a cui è necessario rispondere sull’argomento la bronchite è contagiosa, questa sezione può aiutarti a risolverlo.
Quando è contagiosa la bronchite?
La bronchite virale è contagiosa? Sì, la bronchite può essere contagiosa. Quando la sua insorgenza è dovuta a un’infezione virale, generalmente è contagiosa. Questo accade per lo più nelle prime fasi della malattia e la diffusione avviene per via aerea, quando qualcuno che ha il virus tossisce.13 dic 2021
Come si fa a capire se la bronchite e virale o batterica?
La bronchite si definisce batterica quando è appunto causata da batteri e rappresenta solo il 5% dei casi di bronchite, che invece al 95% è causata da virus. Il sintomo più caratteristico è la tosse (in genere con presenza di muco) che può essere accompagnata o meno da febbre.21 dic 2021
Quanto tempo ci vuole per guarire da una bronchite?
La maggior parte dei sintomi di bronchite acuta (dolore toracico, affanno, ?) dura un massimo di 2 settimane, ma in alcuni soggetti la tosse può protrarsi fino a otto settimane
Come si capisce se si ha la bronchite?
La sintomatologia della bronchite acuta si risolve nel giro di 8-10 giorni, la tosse invece è l’ultimo sintomo a scomparire e può durare fino a 3, 4 settimane.
Come si prende la bronchite?
La trasmissione dei virus avviene tramite le goccioline di saliva, emesse con la tosse, che restano in sospensione nell’aria oppure toccando naso e bocca con mani non pulite. Raramente la bronchite acuta può essere causata anche da altri fattori come fumo di tabacco, inquinamento atmosferico, polveri, vapori, fumi.
Cosa non fare quando si ha la bronchite?
La strategia migliore per guarire da questa infiammazione consiste nel garantirsi un riposo adeguato, bere molto ed evitare di respirare sostanze che possono irritare le vie respiratorie. Non è invece sempre necessario assumere antibiotici: se non sono presenti batteri questi farmaci sono assolutamente inutili.
Perché si prende la bronchite?
La bronchite è l’infiammazione della mucosa che riveste i bronchi, le strutture ad albero che conducono l’aria ai polmoni. La bronchite può essere acuta, solitamente causata da un’infezione virale, o cronica, come risultato di un danno alle vie aeree dovuto a fumo, inquinamento e altre condizioni.
Qual è il miglior antibiotico per la bronchite?
Dal momento che la maggior parte delle bronchiti acute sono di origine virale, i medici prescrivono antibiotici solo quando l’infezione è chiaramente causata da batteri (per esempio, durante un’epidemia). Quando viene usato un antibiotico, i medici in genere somministrano l’azitromicina o la claritromicina.
Quando si ha la bronchite si può fare la doccia?
Bronchite e rimedi naturali
Non farà male l’esposizione al vapore (anche quello della doccia o della vasca da bagno), effettuare gargarismi con acqua e sale, e soprattutto dormire bene e abbracciare uno stile di vita salutare privo del fumo delle sigarette.
Perché viene la bronchite?
Le principali cause della bronchite
Se si tratta di bronchite acuta, la causa più frequente è l’infezione virale, come il raffreddore o l’influenza. In questo caso, l’infiammazione coinvolge le vie aeree superiori, la laringe, la trachea e i bronchi. Inoltre, può essere presente un’infezione batterica complementare.
